جا به جایی پروتز سینه یکی از مشکلاتی است که برخی از افرادی که جراحی پروتز سینه را انجام دادهاند، با آن مواجه میشوند. بانوانی که با این وضعیت روبهرو هستند، ممکن است ندانند که در این شرایط چه باید بکنند و حتی گاهی احساس نگرانی یا استرس از عواقب آن را داشته باشند. جا به جا شدن پروتز سینه میتواند بر ظاهر بدن تأثیر گذاشته و باعث نارضایتی فرد از نتیجه جراحی شود. در چنین مواقعی، اهمیت مشورت با پزشک برای تعیین راهحل مناسب و جلوگیری از بروز مشکلات جدیتر بسیار بیشتر میشود. در این بخش به بررسی علل این وضعیت و روشهای درمان آن میپردازیم.
جا به جایی پروتز سینه چیست؟؛ انواع جا به جایی پروتز سینه
جابهجایی پروتز سینه تنها به معنای لغزش ساده پروتز از جای خود نیست، بلکه میتواند فرم ظاهری سینه را بهطور کامل تغییر دهد و حتی باعث ناراحتی فیزیکی یا روانی برای فرد شود. این وضعیت احتمال دارد که در یک سینه یا هر دو سینه رخ دهد و بسته به جهت جابهجایی، نوع آن متفاوت خواهد بود.
- جابهجایی به سمت خارج : این نوع جابهجایی زمانی اتفاق میافتد که پروتز به سمت کنارههای بدن حرکت میکند. نتیجه آن فاصله بیش از حد بین دو سینه، ظاهر نامتوازن و احساس کشیدگی یا فشار در ناحیه زیر بغل است.
- فشرده شدن پروتز توسط بافت اسکار (انقباض کپسولی): یکی از مشکلاتی که بعد از کاشت پروتز ممکن است ایجاد شود، سفت شدن بافت اطراف آن است. بدن در واکنش به جسم خارجی، کپسولی از بافت همبند ایجاد میکند اما گاهی این بافت بیش از حد ضخیم و منقبض میشود. نتیجه آن ظاهر سینه غیرطبیعی، احساس سفتی یا درد و حتی تغییر مکان پروتز خواهد بود.
- افتادگی شدید پروتز (پایینرفتگی غیرطبیعی): در این شرایط پروتز از جای خود سر میخورد و به پایینتر از محل استاندارد میرسد. این افتادگی کاذب باعث میشود نوک سینه بالاتر از پروتز قرار بگیرد و ظاهر غیرطبیعی ایجاد نماید.
- بالا ماندن پروتز پس از جراحی: در هفتههای ابتدایی پس از عمل، پروتزها کمی بالا بهنظر میرسد اما اگر با گذشت زمان پایین نیایند و قسمت فوقانی سینه بیش از حد برجسته شود، سفتی عضله یا تشکیل بافت اسکار زیر پروتز را به دنبال خواهد داشت.
- از بین رفتن فاصله طبیعی بین دو سینه: در این وضعیت نادر پروتزها بههم نزدیک میشوند تا جاییکه خط طبیعی بین دو سینه محو میشود. این حالت زمانی رخ میدهد که پروتزهای بیش از حد بزرگ در بافتی ضعیف قرار داده شدهاند یا جراحی بهدرستی انجام نشده است.
علت جا به جایی پروتز سینه
جا به جایی پروتز سینه احتمال دارد که در اثر چندین عامل مختلف ایجاد شود که هر یک از این علل میتواند تاثیرات متفاوتی بر وضعیت پروتز و سلامت کلی فرد داشته باشد. آگاهی از این علل به بیماران کمک میکند تا از بروز مشکلات جدیتر پیشگیری کنند یا برای درمان آن اقدامات لازم را انجام دهند.
انتخاب نادرست پروتز
یکی از مهمترین دلایل جا به جایی پروتز سینه، انتخاب نادرست پروتز است. پروتزهای سینه انواع مختلفی دارند و اندازه، شکل و جنس آنها باید به دقت انتخاب شوند تا با ویژگیهای فیزیکی و نیازهای فرد تطابق داشته باشند. در صورتی که پروتز بیش از حد بزرگ یا کوچک انتخاب شود، احتمال جا به جایی آن بیشتر خواهد بود. پروتزهای با جنس نامناسب نیز میتوانند در گذر زمان دچار تغییر شکل یا آسیب شوند که نتیجه آن جابجایی پروتز است.
تکنیک جراحی اشتباه
تکنیک جراحی اشتباه یکی دیگر از علل شایع جا به جایی پروتز سینه محسوب میشود. اگر جراح نتواند به درستی محل کاشت پروتز را تعیین کرده یا از تکنیکهای جراحی صحیح استفاده کند، احتمال جابجایی پروتز افزایش مییابد. در برخی موارد گروهی از جراحان از برشهای بزرگ یا نامناسب استفاده میکنند که باعث قرارگیری نادرست پروتز در ناحیه سینه میشود. همچنین اگر پروتز بهطور کامل در مکان داخلی خود محصور نشود، امکان جابجایی آن وجود خواهد داشت.
عوامل فیزیکی و تغییرات در بدن
بدن انسان بهطور طبیعی در طول زمان دچار تغییر میشود و عواملی مانند کاهش وزن، بارداری یا تغییرات هورمونی میتوانند تاثیر زیادی بر جایگاه پروتز سینه بگذارند. در این موارد بافت سینه یا پوست دچار تغییرات شده و پروتز حرکت میکند. در دوران بارداری یا شیردهی نیز، حجم سینهها تغییر پیدا کرده و پروتز تحت فشار قرار میگیرد یا از محل اصلی خود جابهجا میشود.
عدم رعایت مراقبتهای بعد از عمل
مراقبت های بعد از پروتز سینه به اندازه خود جراحی مهم هستند و در صورتی که بیمار مراقبتهای لازم را رعایت نکند، احتمال بروز مشکلاتی مانند جا به جایی پروتز افزایش مییابد. فعالیتهای فیزیکی شدید در هفتههای اولیه بعد از جراحی، استفاده از سینهبند مناسب و عدم استراحت کافی میتوانند عواملی باشند که بر این موضوع تأثیر میگذارند. هرگونه فشار یا ضربه به ناحیه سینه میتواند موجب حرکت پروتز از جایگاه خود شود.
علائم جا به جایی پروتز سینه
تشخیص جا به جایی پروتز سینه در مراحل ابتدایی اهمیت زیادی دارد. از آنجا که در بسیاری از موارد این مشکل به تدریج بروز پیدا میکند، آگاهی از علائم میتواند به فرد کمک کند تا در سریعترین زمان ممکن به بهترین دکتر جراح پروتز سینه در تهران مراجعه نماید و اقدامات لازم را انجام دهد.
تغییر شکل ظاهری سینهها
یکی از اولین و واضحترین نشانهها از جا به جایی پروتز سینه، تغییر شکل ظاهری سینهها است. اگر پروتز از مکان اصلی خود جابهجا شود سینهها دچار عدم تقارن شده یا یکی از سینهها نسبت به دیگری تغییر شکل میدهد. زمانی که پروتز به سمت بالای سینه یا زیر آن حرکت کند، شکل ظاهری سینه دچار تغییرات آشکاری خواهد شد که این موضوع در ظاهر سینهها فرم نامناسبی ایجاد میکند.
درد یا ناراحتی در ناحیه پروتز
درد یا ناراحتی در ناحیه پروتز یکی دیگر از نشانههای شایع جابهجایی است. اگر پروتز جابهجا شود، فرد احساس درد، سوزش یا کشیدگی در ناحیه سینه را تجربه میکند. این درد معمولا به دلیل تغییر در موقعیت پروتز و فشار اضافی بر بافتهای اطراف آن ایجاد میگردد و درد بهصورت مداوم یا تنها در برخی حرکات خاص احساس میشود.
تورم یا سفتی در محل جراحی
تورم یا سفتی در محل جراحی از دیگر علائم جابهجایی پروتز است. در مواقعی که پروتز جابهجا میشود، التهاب در ناحیه اطراف پروتز افزایش مییابد که منجر به تورم یا احساس سفتی در محل جراحی خواهد شد. این تورم معمولا در ابتدا مختصر است اما در صورت عدم درمان بهموقع، شدت مییابد و موجب ناراحتی یا حتی بروز مشکلات جدیتر میشود.
تغییر در تقارن سینهها
جا به جایی پروتز میتواند باعث تغییر در تقارن سینهها شود و در این حالت یکی از سینهها بزرگتر یا کوچکتر از دیگری به نظر برسد. اگر تقارن طبیعی سینهها بهطرز چشمگیری تغییر کند، بیمار برای اصلاح وضعیت سینهها به جراحی مجدد نیاز پیدا میکند.
روشهای تشخیص جا به جایی پروتز سینه
تشخیص جا به جایی پروتز سینه اهمیت زیادی دارد زیرا میتواند در روند درمان و جلوگیری از بروش عوارض جدیتر این روش نقش موثری ایفا کند. پزشکان از روشهای مختلفی برای تشخیص این وضعیت استفاده میکنند تا علل بروز آن را بررسی و تدابیر مناسب برای درمان آن را در نظر گیرند.
- معاینه بالینی: معاینه بالینی اولین گام در تشخیص جا به جایی پروتز سینه است و پزشک با بررسی فیزیکی سینهها بهدنبال تغییرات ظاهری و محل قرارگیری پروتز سینه میگردد. در این مرحله پزشک به لمس بافتهای اطراف پروتز پرداخته و وضعیت کلی سینهها را بررسی میکند. اگر پروتز جابهجا شده باشد، این تغییرات در اکثر موارد قابل مشاهده است. معاینه بالینی به پزشک کمک میکند تا در صورت نیاز برای استفاده از روشهای تصویربرداری تصمیمگیری کند.
- سونوگرافی: سونوگرافی به پزشک کمک میکند تا موقعیت پروتز و هر گونه تغییرات احتمالی در آن را مشاهده نماید. همچنین سونوگرافی قادر است آسیبهای داخلی مانند نشت یا تورم در ناحیه پروتز را شناسایی کند. این روش بهویژه در تشخیص تغییرات جزئی که در معاینه بالینی قابل مشاهده نیستند مؤثر است.
- ماموگرافی: ماموگرافی که با استفاده از اشعه ایکس انجام میشود یکی از روشهای استاندارد برای بررسی وضعیت پروتز سینه است. این روش بهویژه برای زنان دارای پروتز و سابقه سرطان سینه مفید است. ماموگرافی بعد پروتز سینه میتواند تغییرات در بافتهای سینه و وضعیت پروتز را نشان دهد. با توجه به قدرت تشخیص بالای این روش در شناسایی جابهجاییها یا مشکلات ساختاری پروتز، پزشکان از آن برای بررسیهای دقیقتر استفاده میکنند.
- تصویربرداری MRI: MRI از میدانهای مغناطیسی و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویری دقیق از بافتها و پروتز استفاده میکند. این روش تمام جزئیات مربوط به پروتز و بافتهای اطراف آن را نشان دهد و در تشخیص مشکلات پیچیده، از جمله جابهجاییهای شدید یا آسیبهای داخلی بسیار موثر است. این روش به پزشک این امکان را میدهد که موقعیت دقیق پروتز و وضعیت کلی آن را شبیهسازی کرده و گزینههای درمانی لازم را پیشنهاد دهد.
مشاوره با دکتر کاظم زرگری
برای اطلاعات بیشتر و مشاوره با یکی از بهترین جراحان سینه در تهران و کرج دکتر کاظم زرگری با شماره زیر در ارتباط باشید.
درمان جا به جایی پروتز سینه
درمان جا به جایی پروتز سینه به شدت مشکل و نحوه جابهجایی بستگی دارد. در موارد خفیف نیازی به انجام جراحی مجدد نیست اما در جابهجاییهای شدیدتر، جراحی تنها گزینه برای بهبود وضعیت بیمار خواهد بود.
- مراقبتهای خانگی: ایجاد تغییر در فعالیتهای روزانه یا استراحت بیشتر به جلوگیری از بدتر شدن وضعیت کمک میکند. انجام فعالیت بدنی شدید یا ورزشهای سنگین در این دوره برای جلوگیری از وخامت وضع محدود میشود.
- جراحی ترمیمی: اگر پروتز به طور مکرر جابهجا شود یا علائم جدی مانند درد یا تغییرات شدید در شکل سینهها مشاهده شود، جراحی مجدد برای ترمیم یا تعویض پروتز انجام میشود. زمانی که جا به جایی پروتز زیبایی سینهها را تحت تاثیر قرار دهد، جراحی ترمیمی گزینهای مناسب برای رفع این مشکل خواهد بود. جراحی ترمیمی پس از بررسی دقیق وضعیت سینهها و با هدف بهبود موقعیت پروتز و جلوگیری از جابهجاییهای مکرر انجام میشود.
پیشگیری از جا به جایی پروتز سینه
جلوگیری از جا به جایی پروتز سینه، نیازمند توجه به چند عامل مهم پیش از جراحی و پس از آن است. بسیاری از بانوانی که اقدام به جراحی پروتز میکنند، تصور میکنند پس از پایان عمل، نتیجهای دائمی و بدون ریسک خواهند داشت. در حالیکه رعایت نکردن اصول مراقبتی میتواند منجر به جابهجایی پروتز، تغییر فرم سینه و نیاز به جراحی مجدد شود. رعایت دقیق توصیههای زیر، نقش مؤثری در حفظ جایگاه درست پروتز و نتیجهگیری بهتر از عمل خواهد داشت:
- انتخاب جراح باتجربه و متخصص: یکی از مهمترین فاکتورها برای پیشگیری از جابهجایی پروتز، انتخاب جراحی است که در زمینه جراحی زیبایی سینه تجربه و مهارت کافی داشته باشد. جراح متخصص با شناخت کامل آناتومی بدن، انتخاب محل مناسب برای قرار دادن پروتز و استفاده از تکنیکهای تخصصی جراحی، میتواند احتمال بروز مشکلات بعدی را بهحداقل برساند.
- تناسب اندازه و فرم پروتز با بدن: انتخاب پروتزهایی که بیش از حد بزرگ یا سنگین هستند، یکی از دلایل اصلی جابهجایی است. پروتز باید بر اساس عرض قفسه سینه، کیفیت بافت سینه و سطح فعالیت فیزیکی فرد انتخاب شود. اگر پروتز بزرگتر از ظرفیت طبیعی بافت باشد، احتمال افتادگی، حرکت به طرفین یا پایینرفتگی افزایش مییابد.
- رعایت توصیههای پزشکی: دوره نقاهت پس از جراحی، نقشی حیاتی در تثبیت موقعیت پروتز دارد. استفاده مداوم از سوتین طبی، خودداری از خوابیدن به پهلو یا شکم در هفتههای اول و عدم وارد آوردن فشار به سینهها، از اصول مهم مراقبتی هستند.
- پرهیز از فعالیتهای شدید بدنی در هفتههای اول: فعالیتهای ورزشی شدید، بلند کردن اجسام سنگین، یا ضربه به قفسه سینه در دوره پس از عمل، احتمال جابهجایی پروتز را بهشدت افزایش میدهد. پزشکان توصیه میکنند حداقل تا ۶ هفته از انجام چنین فعالیتهایی پرهیز شود.
- حفظ وزن ثابت و تناسب اندام: تغییرات شدید در وزن بدن، بهویژه کاهش ناگهانی چربی زیرپوستی سینه، میتواند بر موقعیت پروتز تأثیر بگذارد. پیروی از رژیم غذایی متعادل و سبک زندگی سالم علاوه بر حفظ نتیجه جراحی، در کاهش عوارض احتمالی نیز موثر است.
سوالات متداول جابه جا شدن پروتز سینه
در برخی موارد جابهجایی پروتز باعث فشار بروز فشار غیرطبیعی بر بافتهای اطراف، عضلات یا عصبهای ناحیه سینه میشود که ممکن است با درد مبهم، تیرکشنده یا احساس سنگینی در قفسه سینه نیز ایجاد گردد. شدت و نوع درد به جهت جابهجایی و واکنش بدن بستگی دارد و باید با معاینه پزشک میزان آن ارزیابی شود.
استفاده مداوم از سوتینهای نامناسب، خصوصا مدلهایی که فاقد فضای نگهدارنده کافی هستند یا فشار نامتقارنی به سینه وارد میکنند، در درازمدت باعث جابهجایی تدریجی پروتز میشود. پس از جراحی پزشک توصیه میکند که بیمار از لباسزیر استاندارد استفاده کند تا احتمال بروز عوارض این چنینی کاهش یابد.
جابهجایی پروتز محدود به سالهای ابتدایی پس از جراحی نیست و حتی پس از گذشت چند سال نیز ممکن است رخ دهد. عواملی مانند افزایش سن، بارداری، کاهش وزن شدید، ضربه مستقیم یا تغییرات در بافت سینه در هر زمان میتوانند موجب حرکت یا تغییر جایگاه پروتز شوند.
نتیجه گیری
جا به جایی پروتز سینه یکی از چالشهایی است که میتواند نتیجه جراحی را تحت تاثیر قرار دهد. این مشکل، اگرچه نگرانکننده بهنظر میرسد، اما با شناخت علائم هشداردهنده، انتخاب آگاهانه جراح، رعایت مراقبتهای پس از عمل و پیگیری منظم، قابل پیشگیری و درمان است.
هر نوع اختلال در موقعیت پروتز سینه، از جابهجایی خفیف یا موارد شدید مانند سیماستیا یا انقباض کپسولی، پیام مشخصی از بدن است که نباید نادیده گرفته شود. بیتوجهی به این علائم یا بهتعویق انداختن مراجعه به پزشک، تنها روند درمان را دشوارتر میکند و احتمال آسیبهای ماندگار را افزایش میدهد.
0 Comments